近日，細心網(wǎng)民發(fā)現(xiàn)支付寶錢包推出一款新險種———門診住院險，全年保費200元，可享門診急診累計賠付3000元。業(yè)內(nèi)人士稱，這是國內(nèi)首款面向個人出售的疾病門診保險。網(wǎng)友驚呼：“這是以后看小病不用花錢的節(jié)奏嗎？”

200元保費可報銷3000元

昨天，記者登錄支付寶錢包看到，這款保險是泰康人壽推出的保險，產(chǎn)品針對18～39歲人群。保險期間，用戶如因意外、疾病等在門診、急診產(chǎn)生醫(yī)療費用，可累計進行3000元賠付。而對疾病和意外產(chǎn)生的住院費用，則采取每日發(fā)放50元住院津貼，最高累計發(fā)放90天的賠付方式。獲得上述保障，全年僅需200元。購買保險的支付寶賬戶，必須通過實名認證。

除了支付寶，泰康人壽也在天貓旗艦店銷售該款保險。截至昨天晚上8點，已賣出2389件。隨后記者致電多家保險公司客服電話，對方均表示沒有推出類似針對個人的門診類險種。

“據(jù)我所知，此前保險公司個人疾病保險只針對住院，針對門診報銷的保險只有個別團隊險種且數(shù)量很少，個人門診險還沒推出過�！苯鹑A平安壽險相關人士表示。

另外，記者從泰康人壽天貓旗艦店客服處了解到，買了這款門診住院險后，因為疾病接受門診治療的客戶，須到定點醫(yī)院才能獲得賠付。經(jīng)查詢，義烏范圍內(nèi)定點醫(yī)院有義烏市稠州醫(yī)院、義烏中心醫(yī)院2家。

謹慎購買避免重復

“我們看病都用醫(yī)保卡，沒想在網(wǎng)上買什么保險。而且一年也去不了醫(yī)院一兩次的，買這種全年保險覺得虧了�！辈稍L中記者發(fā)現(xiàn)，很多網(wǎng)民并不知道這款保險，一些符合18~39歲年齡段的人就算了解也并不“感冒”。他們覺得雖然價格便宜，但18~39歲的人群一般都較為健康，很少去醫(yī)院，而且也不會在網(wǎng)上關注門診住院的相關信息。

業(yè)內(nèi)人士指出，商業(yè)醫(yī)療險要遵從補償原則，即當被保險人發(fā)生損失時，通過保險人的補償使被保險人的經(jīng)濟利益恢復到原來水平，被保險人不能因損失而得到額外收益的原則。購買住院醫(yī)療險后，被保險人無法從其他途徑（包括醫(yī)保、公費醫(yī)療、其他保險機構(gòu)等）獲得補償?shù)牟糠植拍軓谋ｋU公司獲得報銷，當然也可以直接從保險公司報銷，但不能再報醫(yī)保。

記者從泰康人壽公布的理賠金額計算公式看到，無社保的計算公式為：（單次合理醫(yī)療費用-100元）×70%；有社保的計算公式為：(單次合理醫(yī)療費用-100元-其他渠道報銷部分）×80%。因此，從保障額度和保險費率看來，有醫(yī)�；蚱渌�商業(yè)醫(yī)療險的人士投保這類險種的必要性并不大。