從市醫(yī)保局獲悉,備受關注的義烏市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(二檔、三檔)和“金惠!(原稱大病保險)繳費工作,于11月17日全面展開。為順利推進征繳工作,方便廣大群眾參保,市醫(yī)保局工作人員對涉及此次參保、待遇、繳費等相關內(nèi)容進行解讀。 關于參保事項 □繳費對象 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(二檔、三檔)繳費對象為:在本市就讀的全日制學生(以市教育部門提供的名單為準),未參加職工醫(yī)保的本市戶籍人員,領取本市居住證的外來人員。 “金惠!保毫x烏市職工(一檔)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(二檔、三檔)全體參保人員。 □繳費標準 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含長期護理保險)共分兩檔,其中,三檔每年個人繳納標準為651元,二檔每年個人繳納標準為2086元。 在本市就讀的全日制學生,繳納基本醫(yī)療保險(二檔、三檔)含“金惠!边x繳保費300元。 “金惠保”選繳保費每份100元,最多可選繳3份。 □檔次變更時間及辦理 市醫(yī)保局根據(jù)2022年度繳費檔次產(chǎn)生2023年度基本醫(yī)療保費和“金惠!边x繳份數(shù)。如需變更城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(二檔、三檔)和“金惠保”選繳份數(shù)的,須在2022年11月24日前在線上或線下進行辦理。 若選擇線上辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(二檔、三檔)變更,本人直接辦理的可通過支付寶搜索“浙江稅務社保繳費”,選中“變更檔次”模塊進行變檔;為他人辦理可在繳費前通過支付寶、微信小程序搜索“浙江稅務社保繳費”,選中“我?guī)退死U”模塊進行變檔,但需同步繳費(需等待銀行批扣的,請前往銀行辦理檔次變更)。 若選擇線上辦理“金惠!边x繳保費,“金惠!蔽蠢U納的參保人和繳納未滿3份參保人可通過“浙里辦”,搜索“浙里醫(yī)!薄x擇“浙里惠民!薄c擊“切換城市”選擇“金華”→選擇“我要投!边M行選擇或增加份數(shù)。 若選擇線下辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(二檔、三檔)變更,相關人員可攜帶戶口本或身份證到農(nóng)商、稠州商業(yè)銀行、郵儲、工行、建行5家銀行任一網(wǎng)點進行辦理。 若選擇線下辦理“金惠保”選繳保費,相關人員可攜帶戶口本或身份證到農(nóng)商、稠州商業(yè)銀行、郵儲、工行、建行5家銀行任一網(wǎng)點,屬地鎮(zhèn)街便民服務中心,選擇“金惠!边x繳份數(shù)。 □新參保人員或中斷人員參保手續(xù) 新參保人員或中斷人員如需辦理城鄉(xiāng)居民參保,有兩種途徑:選擇線上辦理的,需登錄“浙里辦”,搜索“浙里醫(yī)保”,再找到“城鄉(xiāng)居民參保登記”完成相關信息填寫登記;選擇線下辦理的,需攜帶戶口本或身份證(非義烏戶籍人員攜帶居住證)到上述5家銀行任一網(wǎng)點、屬地鎮(zhèn)街便民服務中心進行參保。 關于待遇事項 選繳保費后的待遇,按照權(quán)利與義務對等原則,多繳多得,換言之,選繳保費繳得越多,起付線越低,報銷比例和報銷限額越高。其中,選繳保費1份滿三年的,“金惠!逼鸶稑藴22000元以上的合理醫(yī)療費用,大病保險支付比例76%,報銷最高限額60萬元;連續(xù)繳納2份滿三年的,報銷80%,報銷最高限額80萬元,起付標準11000元;連續(xù)繳納3份滿三年的,報銷85%,起付標準6000元,不再設立報銷最高限額。 □享受待遇時間 基本醫(yī)療保險費(二檔、三檔)參保人員在規(guī)定時間內(nèi)繳納費用的,2023年享受全年醫(yī)保待遇。2023年1-3月(含)參保并繳費到賬的,到賬次月享受待遇;4-12月參保繳費到賬的,到賬后次次月享受醫(yī)保待遇。 □補繳及待遇 “金惠!边x繳保費在規(guī)定時間未繳納的,可以進行補繳。補繳后,當年選繳保費相應待遇不享受,但可以計算年限。 □財政補助 農(nóng)村戶籍獨生子女及其父母、城鎮(zhèn)戶籍獨生子女、上年度已參加被征地農(nóng)村居民養(yǎng)老保險或土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)農(nóng)民養(yǎng)老保險人員,可享受基本醫(yī)療保險三檔財政補助。 本市戶籍的特困人員、低保、低邊、持證重度殘疾人、“三老”人員、失獨人員、孤兒、優(yōu)撫人員、義烏戶籍年滿60周歲且無固定收入的縣級(含)以上農(nóng)村勞動模范和三八紅旗手、按月發(fā)放生活費的退職民辦教師、國民黨抗戰(zhàn)老兵、持證精神(三級)病人、麻風病人等,政府全額資助其參加基本醫(yī)療保險二檔。 值得一提的是,以下幾類人員可以享受“金惠保”三份財政補助:享受基本醫(yī)療保險二檔財政補助的人員,持證精神(四級)人員,義烏學籍學生(含大學生)。 關于繳費事項 □繳費時間 2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險繳費的主要征收時間為2022年11月25日至12月20日。 □繳費方式 參保人可通過銀行委托扣款、銀行窗口、支付寶、微信等多種渠道進行繳費。 選擇銀行委托扣款——2022年11月25日起發(fā)起批量扣款。已辦理銀行委托扣款的,需及時在相應扣款賬戶中存足應繳金額;未辦理銀行委托扣款的,可攜帶本人身份證及用于扣款的銀行卡到可簽約銀行:農(nóng)商銀行、稠州商業(yè)銀行、郵儲銀行、工商銀行、建設銀行辦理(支付寶、微信均可線上簽訂委托扣款)。因賬戶狀態(tài)不正常、余額不足等原因,導致扣款不成功,由參保人自行承擔責任。 直接到銀行窗口辦理——參保人可攜帶本人身份證直接到相應銀行窗口進行現(xiàn)金繳費。 采用支付寶方式——打開支付寶→搜索“浙江稅務社保繳費”,可為自己或他人進行繳費。 采用微信方式——打開微信小程序→搜索“浙江稅務社保繳費”,可為自己或他人進行繳費。 □查詢記錄 如需查詢簽約賬戶和繳費記錄的,可打開支付寶或微信小程序,搜索“浙江稅務社保繳費”,也可前往委托銀行查詢簽約賬戶、扣款情況查詢和打印繳費憑證。 □“金惠!崩U費 參加基本醫(yī)療保險(一檔)人員大病保險基本保費個人繳納部分30元從醫(yī)保個人賬戶中扣除。基本醫(yī)療保險(一檔有補充險)的人員,選繳“金惠!北YM3份由補充醫(yī)療保險基金列支。基本醫(yī)療保險(一檔無補充險)的人員,所需“金惠保”保費按照上年度選繳份數(shù)從醫(yī)保個人賬戶中直接扣除,本年度新參加基本醫(yī)療保險(一檔無補充險)人員醫(yī)保個人賬戶至少扣除一份,同步從醫(yī)保個人賬戶中扣除。 □溫馨提醒 集中征繳期線上參保繳費系統(tǒng)會出現(xiàn)卡頓、延時等異常情況,提倡錯峰辦理。選擇支付寶、微信自助繳費的,盡量避開每日17:00-次日8:00的銀行批量扣款時間,避免繳費失敗造成的退款。 |
GMT+8, 2024-10-24 21:29