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    要順產(chǎn)必知的另類“3P”

    2013-4-25 11:04

    摘要: 順產(chǎn)的"3P"指什么?  順產(chǎn)與子宮收縮力量、胎兒大小、產(chǎn)道的空間三大因素有關(guān),這就是所謂3P(power、passenger、passage)。當子宮收縮的力量適當,而產(chǎn)道大小也足以使胎兒通過,也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠 ...
    順產(chǎn)的"3P"指什么?

      順產(chǎn)與子宮收縮力量、胎兒大小、產(chǎn)道的空間三大因素有關(guān),這就是所謂3P(power、passenger、passage)。當子宮收縮的力量適當,而產(chǎn)道大小也足以使胎兒通過,也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠?qū)ΨQ,那么,在子宮收縮時,就能順利將寶寶往媽咪的產(chǎn)道推擠。如果這三大因素無法妥當?shù)嘏浜希缣哼^大、骨盆狹窄等,容易導致難產(chǎn)或造成產(chǎn)道的裂傷。
      子宮收縮的力量(power)
      胎兒娩出的一個重要因素就是,產(chǎn)婦的子宮收縮必須達到“生產(chǎn)陣痛”。也就是宮縮的頻率必須是規(guī)則的,每2~3分鐘就發(fā)生1次,每次持續(xù)1~2分鐘。
      子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于分娩全過程。子宮收縮開始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效,要從子宮收縮的節(jié)律、持續(xù)時間和間隔時間,子宮收縮的強度,胎兒的先露部分是否下降等幾個方面來分析。
      收縮的節(jié)律性:這是臨產(chǎn)的重要標志,即子宮收縮應該是有規(guī)律的、不受人為控制的,下腹部的疼痛就是我們常說的“陣痛”。
      每次宮縮由弱漸強,維持一定的時間,隨后由強漸弱,直至消失稱為“間歇期”,即宮縮的間隔時間。間歇期子宮肌肉松弛,無疼痛,行動恢復正常。“陣痛”如此反復出現(xiàn)直至分娩全過程結(jié)束。
      規(guī)律的宮縮應該間隔時間是4~5分鐘,宮縮的持續(xù)時間為30秒,隨著產(chǎn)程的進展,間歇時間漸短,而持續(xù)時間漸長,至宮口開全時,陣痛持續(xù)時間長達60秒,間隔時間為1~2分鐘。
      子宮收縮的強度隨產(chǎn)程進展逐漸增加,宮縮間歇則更顯重要,這樣有節(jié)律、有間歇、有強度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。
      任何導致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。
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