35歲的謝小姐，做完房奴、車奴后，如今終于有經(jīng)濟(jì)能力做孩奴了，但未避孕兩年，卻不能生育。一急，去看醫(yī)生，醫(yī)生告之，需要用輔助生殖辦法�！艾F(xiàn)在女性把生育年齡后移，使得不孕癥發(fā)病率增加，其實(shí)，孩子是越早生越好�！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙醫(yī)院婦產(chǎn)科主任楊冬梓說，“因?yàn)槁炎釉诎l(fā)育最成熟的時(shí)候，是最容易受孕也是最多養(yǎng)分的。”女性生育能力隨著年齡有一個(gè)曲線性下降，從30歲開始下降，35歲下降得比較快，而很多公司白領(lǐng)女性常常因?yàn)楣ぷ髟�因，推遲生育時(shí)間實(shí)際上是違反自然規(guī)律的。因此建議，女性最好的生育年齡是25-28歲。專家提出，能在生育期生育一個(gè)健康孩子，而不希望依靠輔助生殖技術(shù)來解決問題。

      從生理上來說，女性的生殖系統(tǒng)主要包括卵巢、子宮、激素分泌等。青春期內(nèi)分泌旺盛，卵巢和子宮都尚在發(fā)育中，過了20歲以后，發(fā)育成熟，卵巢規(guī)律分泌激素和排卵，開始進(jìn)入生育的黃金時(shí)期，而25-28歲恰恰是卵子質(zhì)量相對(duì)較高、激素分泌水平最穩(wěn)定的時(shí)期，因此也是女性生育的最佳時(shí)期。

       卵子不能再生，一旦卵子耗竭，卵巢功能衰退將不可逆轉(zhuǎn)。楊冬梓說，女人一生排卵400～500個(gè)，隨著女性年齡的增長(zhǎng)，卵巢發(fā)生一系列改變：在新生兒期，卵巢大約有200萬個(gè)卵泡，到了兒童期多數(shù)卵泡會(huì)退化，至青春期只剩下約30萬個(gè)卵泡。女性一生中，一般只有400～500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。成年婦女卵巢約重5～6g，絕經(jīng)后卵巢萎縮變小。卵子的質(zhì)量包括受精能力和分裂能力，25-28歲之間，卵子具有較強(qiáng)的生育能力，質(zhì)量最好，受精能力差，就不容易受精懷孕，卵裂功能差，胎兒質(zhì)量下降，容易有畸形兒。

       高齡媽媽比高齡爸爸影響胎兒的幾率高出許多，因?yàn)槟行跃�子可以�?fù)制，而女性卻一直處于消耗狀態(tài)中，所以女性年紀(jì)愈大，卵子愈老化，卵子的質(zhì)量當(dāng)然就愈不好，易造成胎兒染色體異常。

理論上講，開始性生活的時(shí)間越久，對(duì)子宮的破壞就越大，此外人工流產(chǎn)、婦科炎癥、感染等都會(huì)破壞子宮，而子宮被破壞得越厲害，對(duì)受精卵著床、發(fā)育的影響就越大，30歲后的子宮與25歲-28歲間的子宮狀態(tài)相比，其營養(yǎng)水平已大大落后于前者了。

       很多公司白領(lǐng)女性常常因?yàn)楣ぷ髟�因，推遲生育時(shí)間實(shí)際上是違反自然規(guī)律的。因此，專家提出：能在最合適的生育期生育，生出健康孩子的幾率就越大，而且母體恢復(fù)也越好。

生孩子，關(guān)鍵是在孕激素

       生育孩子，女性先要保護(hù)卵巢。因?yàn)槁殉驳闹饕�功能：一為產(chǎn)生卵子并排卵，體現(xiàn)生殖功能；二是合成、分泌性激素，如雌激素、孕激素、雄激素和多種生長(zhǎng)因子。孕激素是正常女性體內(nèi)分泌的激素，它能促使子宮發(fā)育，為懷孕做好準(zhǔn)備。由于卵巢功能異常，有些育齡女性不能正常產(chǎn)生卵子，或者受精卵不能在子宮內(nèi)正常發(fā)育。如果未避孕2年仍不能生育，要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。

       現(xiàn)代人不孕不育率提升，一些女性被迫用促排卵的方法提升懷孕的幾率，但這個(gè)做法如果過度的話，對(duì)卵巢的殺傷力是很大的。一般而言，自然周期促排卵應(yīng)控制在3～6個(gè)月，若仍不能受孕，應(yīng)改行他法，或做人工授精，或做試管嬰兒。楊冬梓教授說，在門診時(shí)常遇到一些不孕患者反反復(fù)復(fù)促排卵長(zhǎng)達(dá)10個(gè)月甚至1年，導(dǎo)致卵巢功能提早衰退，想做試管嬰兒為時(shí)已晚。與此同時(shí)，還要盡量避免醫(yī)源性卵巢功能的損傷，如卵巢囊腫尤其是巧克力囊腫手術(shù)、輸卵管手術(shù)等，要注意保護(hù)卵巢功能。

       有數(shù)據(jù)顯示：已婚育齡夫婦中，有8%-15%受到不孕癥的困擾。其中一個(gè)很重要的原因就是缺乏孕激素，這類患者占不孕癥患者的3.4%-35%，在反復(fù)流產(chǎn)的患者中有29%-60%是由于缺乏孕激素造成的。楊冬梓強(qiáng)調(diào)，子宮內(nèi)膜是受精卵子的著床層，如種子發(fā)芽生長(zhǎng)的天然土壤，刮宮的結(jié)果正是破壞了這個(gè)功能層。反復(fù)刮宮，就喪失了適合種子生長(zhǎng)的松軟土壤，再想懷孕，就會(huì)如同把種子撒在了水泥地板上一樣。

       正常的黃體功能是胚胎著床和維持妊娠必不可少的條件。它能促使子宮發(fā)育，為懷孕做好準(zhǔn)備。缺乏孕激素會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜厚度和營養(yǎng)支持不夠，因此受精卵不能很好地附著于子宮內(nèi)膜，不能獲取足夠的營養(yǎng)，不利于懷孕。楊冬梓說：“黃體酮是治療不孕癥的重要方法之一。補(bǔ)充黃體酮可以彌補(bǔ)孕婦體內(nèi)孕激素不足的情況，從而促進(jìn)子宮內(nèi)膜發(fā)育，使子宮有利于胎兒生長(zhǎng)。黃體酮還能使子宮肌肉松弛，使其對(duì)外界的反應(yīng)減弱，有利于受精卵在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育，有保胎安胎的作用�！�

■專家提醒

護(hù)卵巢基本法

       如果卵巢功能衰退和發(fā)生疾病，就會(huì)導(dǎo)致以下不良后果：月經(jīng)不調(diào)、卵巢萎縮、陰道干澀、排卵率低下、不孕、性生活障礙和性冷淡等；體形也會(huì)出現(xiàn)發(fā)胖、小腹臃腫、臀部下墜、水桶腰等；皮膚會(huì)變干燥、缺乏彈性、脫發(fā)、光澤減退；尿道萎縮、尿多、尿頻、尿失禁等。