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    孕媽產(chǎn)檢 化驗(yàn)單怎么解讀?

    2011-11-28 13:43

    摘要: 有很多孕期化驗(yàn)結(jié)果是用(+)和(-)來表示的。在看產(chǎn)科門診時(shí),也有很多準(zhǔn)媽媽經(jīng)常來詢問,“+”究竟代表了什么。

    (RPR)篩查(+

    梅毒屬于一種性傳播疾病,病原體為蒼白密螺旋體(TP),又稱梅毒螺旋體;济范镜臏(zhǔn)媽媽可以通過胎盤傳染胎兒,早期可致胎兒流產(chǎn),早產(chǎn),晚期感染成活的胎兒可患先天梅毒。RPR檢查就是用于檢查準(zhǔn)媽媽人群中是否患有梅毒病的一種簡單的篩查手段。但檢查(+)只提示所測的標(biāo)本中有抗TP抗體的存在,不能作為準(zhǔn)媽媽已經(jīng)感染了梅毒螺旋體的絕對證據(jù),還需要進(jìn)一步檢查才能確定。

    支原體感染檢查(+

    支原體是廣泛存在于大自然的最小的非寄生性微生物,它常常是導(dǎo)致非淋球菌尿道炎的重要原因,與女性的細(xì)菌性陰道炎,輸卵管炎等關(guān)系密切,與孕期的并發(fā)癥如絨毛膜炎,流產(chǎn),早產(chǎn),低體重兒等也有關(guān)系。因此,女性一旦發(fā)現(xiàn)自己患有此病應(yīng)提早治療,以免懷孕后危及到宮內(nèi)的寶寶。

    衣原體感染(+

    沙眼衣原體(CT)是一種專門寄生于細(xì)胞內(nèi)的原核生物,泌尿生殖道CT感染可導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽的多種疾病,并有嚴(yán)重的后遺癥和并發(fā)癥。準(zhǔn)媽媽被CT感染發(fā)生宮腔感染后,會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn),胎膜早破,早產(chǎn),死胎,新生兒感染等情況。因此,孕期的媽媽應(yīng)積極預(yù)防被衣原體感染。

    血型RH (+

    人的血型有ABO血型系統(tǒng)和RH血型系統(tǒng)。中國大多數(shù)的準(zhǔn)媽媽都是RH(+)血型,而RH陰性的人則非常少見,醫(yī)學(xué)上稱之為“獼(RH)陰性血”。根據(jù)有關(guān)資料介紹,Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%,個(gè)別少數(shù)民族約為90%。在我國屬于獼猴(RH)因子陰性的人只有 0.3%,非常稀少。Rh陰性的準(zhǔn)媽媽妊娠分娩比其他媽媽要危險(xiǎn),其中主要的原因就是,若在危急時(shí)能夠提供同行血源的人太少。讓這些準(zhǔn)媽媽處在危險(xiǎn)之中。因此,準(zhǔn)媽媽若知道自己是Rh陰性血的,在分娩時(shí)一定要提前入院,并盡量選擇到能夠提供Rh陰性血源的大醫(yī)院去分娩,入院后應(yīng)立即將自己的特殊血型告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生早做準(zhǔn)備,以防急需。

    “乙肝”血清檢測(+

    乙型病毒(HBV)性肝炎,是目前已確認(rèn)的病毒性肝炎中對人類危害最為嚴(yán)重的一種肝炎,血液HBsAg陽性無癥狀的攜帶者是HBV的主要傳染源,攜帶HBV的準(zhǔn)媽媽可以直接將HBV通過宮內(nèi)母-嬰垂直傳播。對寶寶的宮內(nèi)安全和今后的一生,都有嚴(yán)重的影響。因此應(yīng)引起準(zhǔn)媽媽和家人的高度重視。

    乙肝五項(xiàng)檢查的臨床意義

    表面抗原(HBsAg)的陽性、陰性提示準(zhǔn)媽媽體內(nèi)是否存在乙肝病毒

    表面抗體(抗-HBs)提示是否有保護(hù)性抗體

    е抗原(HBeAg)提示病毒是否在復(fù)制及是否具有傳染性

    е抗體(抗-HBe)提示病毒復(fù)制是否受到抑制

    核心抗體(抗-HBc)提示是否感染過乙肝病毒

    (1) 大三陽:若準(zhǔn)媽媽的表面抗原(HBsAg)е抗原(HBeAg)+ 核心抗體(抗-HBc)+ 這種情況稱之為大三陽。通常反映病毒復(fù)制是比較活躍的,對寶寶的傳染性很大。

    (2) 小三陽:若準(zhǔn)媽媽的表面抗原(HBsAg)+ е抗體(抗-HBe) +核心抗體(抗-HBc) + 這種情況稱之為小三陽。對于小三陽的準(zhǔn)媽媽應(yīng)該進(jìn)行DNA檢測,如果是陽性,那么就反映病毒的復(fù)制是活躍的,如果檢測為陰性,則反映病毒受到抑制,病毒復(fù)制是不活躍的。對寶寶的影響相對會(huì)輕些。

    (3) 單獨(dú)Hbsab項(xiàng)陽性說明原來感染過乙肝,或者注射過乙肝疫苗。

    (4) Hbsag、Hbcab或者Hbeab、Hbcab陽性說明正在感染其間,或者正在康復(fù)之中。

    具體分析應(yīng)視病情而定。

    Tips:準(zhǔn)媽媽 Hbsag、Hbeag陽性,說明正在感染之中,應(yīng)該及時(shí)治療。

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